美国微生物学会最新发布的一项研究表明,在实验室环境下,蔓越莓汁里的某些成分能增强一种常用尿路感染抗生素的杀菌效果,同时还能降低细菌产生耐药性突变的概率。研究人员指出,这个发现为应对越来越棘手的抗生素耐药问题提供了一个新思路,但离真正的临床应用还有不小距离。



尿路感染是全球最常见的细菌感染之一,每年有超过4亿人中招。一些流行病学研究显示,超过一半的女性一生中至少会遇到一次尿路感染。大多数尿路感染是由致病性大肠杆菌引起的,磷霉素是一线常用抗生素。但随着耐药问题越来越严重,科学家们不得不想新办法来保住现有抗生素的疗效。

这项发表在《应用与环境微生物学》期刊上的研究发现,在体外培养的细菌中,蔓越莓汁能增强磷霉素对多株尿路致病性大肠杆菌的抑制效果。研究团队报告说,在检测的菌株里,有72%在加入蔓越莓汁后对磷霉素的敏感度明显提高,同时与抗生素耐药相关的自发突变频率也下降了。论文第一作者、加拿大蒙特利尔国家科学研究院的微生物学家埃里克·德齐耶尔表示,这个结果“让人鼓舞,但还非常初步”。

目前的研究还不能证明喝蔓越莓汁在人体内也能达到同样效果。德齐耶尔强调,关键问题在于蔓越莓汁里的相关代谢产物能不能实际到达感染部位。他说,如果这些活性成分真的能到达尿路感染区域,那蔓越莓汁有可能在一定程度上提升抗生素的治疗效果,但这还需要进一步的动物实验和临床研究来确认所需剂量和实际获益。

蔓越莓长期以来一直被视为预防或缓解尿路感染的“民间偏方”。早期观点认为它的作用主要来自果汁的酸性环境,而较新的研究则把目光转向了一些能阻止细菌黏附在尿路上皮细胞的特定化合物。不过,蔓越莓和抗生素之间到底怎么相互作用,之前并没有被系统研究过。

在这项新研究中,科学家发现蔓越莓汁似乎会影响细菌对磷霉素的摄取方式。磷霉素进入细菌细胞,靠的是细菌用来吸收特定糖类的转运通道。德齐耶尔指出,目前还不清楚到底是蔓越莓汁里的哪种具体成分在起作用,但实验显示,某些物质似乎能增强细菌通过其中一个糖类转运通道的摄糖能力,从而“顺带”让更多磷霉素进入细胞。与此同时,很多细菌的耐药性往往是通过影响其他营养物质转运通道的突变来发展的,这也可能解释了为什么蔓越莓汁能降低耐药突变的出现频率。

德齐耶尔所在的实验室长期研究细菌群体间的通讯机制,并尝试寻找能干扰这些信号的天然化合物来对抗难治性感染。该团队之前的实验已经发现,某些蔓越莓提取物可以增强抗生素对耐药菌株的作用,这个结果也促成了后续对果汁本身的研究。

需要说明的是,这项研究获得了蔓越莓行业组织“蔓越莓协会”的资助,该机构长期资助蔓越莓健康效应的相关研究。在看到之前蔓越莓提取物的积极结果后,该协会希望进一步了解,日常喝的蔓越莓汁是否能产生类似的细菌学效果。“这是个非常实际的问题——人们平时喝的是果汁,不是高度纯化的提取物。”德齐耶尔说。

尽管如此,研究团队一再强调,这项工作绝不意味着现在就可以把“多喝蔓越莓汁”当作提高抗生素疗效的临床建议。他们认为,当前的发现主要意义在于提示了一个方向:天然产物里可能存在能协同提升抗生素表现的成分,合理利用这些物质,也许能在不依赖开发全新药物的情况下缓解部分耐药压力。在多重耐药菌带来严峻全球挑战的背景下,任何能从不同角度强化现有抗感染武器库的策略,都有重要的研究价值。